martes, 4 de mayo de 2010

2º CASO CLINICO

                            2º CASO CLINICO                                
                                                             
         
Paciente varón de 89 años de edad, acude a la consulta desde hace 2 años por presentar problemas de ARTROSIS en ambas rodillas, mas acusado en la derecha, precisa de bastón para ayudarse a caminar y tomaba antiinflamatorios para el dolor, que en ocasiones es severo, a tener en cuenta que presenta problemas de circulación de la sangre (diatesis sanguinea), a la observación se aprecian extensos hematomas y sugilaciones en sabana, muy evidentes en ambos dorsos de las manos (los A.I.N.E.S. le sientan mal y favorecen aun mas las extravasaciones sanguíneas); fumador de 20 a 30 cigarros al dia, asimismo presenta desde Septiembre del año 2009 Otitis Crónica con supuración, habiendo sido valorado por diferentes especialistas (Otorrinolaringólogos) y tratado con todo tipo de antibióticos, actualmente presenta un “oído húmedo” con supuración no purulenta, sino serosa en oído derecho,asi como hipoacusia; en el otro oído presenta perforación de tímpano; tuvo episodio de Anemia severa el año pasado que fue tratada con “FLORADIX” y TARDYFERON con muy buena evolución.

La lengua, aparte de las fotos que publico, hechas hoy 4/05/2010, aparece muy temblorosa y el brillo que observais es debido al flash de la camara, es una lengua muy seca.

Tiene sed de bebidas frías, un carácter fuerte y es muy conversador.

El pulso es lento y en ocasiones he detectado alguna arritmia, ante lo cual derive en su momento al Cardiólogo, obteniéndose un trazado de E.C.G. dentro de la normalidad, en la consulta hoy he vuelto a detectar la arritmia, el pulso es más bien ondulante y tenso.

Bueno chicos, vamos allá con este nuevo caso clínico, aquí os espero con vuestras intervenciones, seguiremos el mismo planteamiento que en el caso anterior, ya sabéis, recogida de datos por los METODOS DIAGNOSTICOS de MTC, para llevar a cabo la DIFERENCIACION DE SINDROMES, PRINCIPIO DE TRATAMIENTO, INDICACIONES Y/O CONSEJOS AL PACIENTE Y TRATAMIENTO,(también dietética).


Os he descrito el caso con terminologia médica para que vayais consultando el diccionario médico, o bien al profesor, todo aquello que no entendais, los terminos medicos de ambas medicinas, estan en negrita y cursiva.

Gracias a los que me estais animando a seguir publicando casos clinicos, vuestro apoyo es importante para mi

Un Abrazote a todos